Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, từ ngày 1-1-2010, đối tượng học sinh - sinh viên (HS-SV) thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc, với mức đóng bằng 70% tính trên 3% lương tối thiểu, trong đó được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30%.
Sau 2 năm triển khai, bên cạnh những ưu việt của chế độ bảo hiểm y tế đối với HS-SV, đã nảy sinh một số bất cập. Cụ thể, mức phí bảo hiểm y tế tại từng thời điểm tham gia không phù hợp với nhóm đối tượng này, nhất là con em vùng nông thôn, thu nhập phụ thuộc hoàn toàn vào sản phẩm nông nghiệp. Hiện tại, mức đóng bảo hiểm y tế của HS-SV là 209.160 đồng/em/năm học (trừ số tiền đã được ngân sách hỗ trợ 30%).
Năm 2012 lương tối thiểu nâng lên 1.050.000 đồng, mức đóng bảo hiểm y tế của HS-SV sẽ là 264.600 đồng/em/năm học, và cứ thế mức đóng sẽ tăng hàng năm theo điều chỉnh lương tối thiểu. Mặt khác, khi đến các cơ sở khám chữa bệnh, HS-SV có thẻ bảo hiểm y tế nằm trong phạm vi đồng chi trả 20% viện phí khiến nhiều trường hợp lâm bệnh mãn tính, bệnh nan y, tai nạn, gia đình gặp không ít khó khăn để lo toan kinh phí chữa trị cho con em.
Ai cũng biết nguyên tắc của bảo hiểm y tế là tính cộng đồng chia sẻ, trên tinh thần nhiều người khỏe mạnh đóng góp vào quỹ để san sẻ cho số ít rủi ro bệnh tật, nhìn từ góc độ này thì nhóm HS-SV có lợi thế rất lớn, bởi cả nước có gần 18 triệu đối tượng thuộc diện điều chỉnh, tuy nhiên, tính đến nay mới có khoảng 12 triệu HS-SV tham gia, chiếm 70% tỷ lệ đang theo học tại các trường phổ thông, cao đẳng và đại học (kể cả số đã được cấp thẻ miễn phí theo các chương trình của Chính phủ).
Từ thực tế đó, chúng tôi đề nghị Nhà nước xem xét điều chỉnh chính sách bảo hiểm y tế đối với nhóm HS-SV, theo đó 50% mức đóng sẽ do ngân sách hỗ trợ, đồng thời cho các HS-SV được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, không phải đồng chi trả 20% như đang thực hiện.
NGUYỄN TIẾN ĐẠT
(Giám đốc BHXH Đức Trọng - Lâm Đồng)
