Trong quá trình điều trị ở bệnh viện, tình trạng suy dinh dưỡng mà đặc biệt ở người lớn, là một nguy cơ gây ra biến chứng nhiễm khuẩn, dẫn đến kéo dài thời gian nằm viện, tăng chi phí y tế. Một nghiên cứu mang tên Philipson được thực hiện bởi các nhà kinh tế học y khoa hàng đầu Hoa Kỳ cùng với sự hỗ trợ từ Abbott, đã chứng minh việc bổ sung dinh dưỡng đường uống cho bệnh nhân điều trị nội trú sẽ giúp giảm thiểu thời gian và chi phí nằm viện.
Dinh dưỡng kém trong quá trình điều trị làm tăng nguy cơ tử vong
Tại Việt Nam, theo ước tính, có đến 56 – 78% bệnh nhân nội trú có tình trạng dinh dưỡng kém hoặc suy dinh dưỡng, thuộc vào hàng cao nhất trên thế giới (so sánh với 39% ở Trung Quốc, 15-29% ở Singapore, 50% ở châu Mỹ La tinh và 33-51% ở Mỹ). Suy dinh dưỡng trong quá trình điều trị dẫn đến những tác động tiêu cực đến hiệu quả và chi phí chăm sóc sức khỏe. “Tình trạng dinh dưỡng suy yếu, đặc biệt là với những bệnh nhân đang trong quá trình hồi phục sau cơn bệnh nặng hoặc phẫu thuật, có thể làm kéo dài thời gian nằm viện, gia tăng tỉ lệ biến chứng và tỉ lệ tái nhập viện cũng như chi phí cho vấn đề chăm sóc sức khỏe,” Tiến sĩ Từ Ngữ - Tổng Thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam cho biết.
Đứng trước thực trạng này, Abbott đã đầu tư và hỗ trợ các nhà kinh tế về y học hàng đầu từ Đại học Chicago và Đại học Nam California, cùng với bộ phận Kinh tế học Y tế chuẩn xác thực hiện công trình nghiên cứu “Hiệu quả bổ sung dinh dưỡng đường uống trong việc nâng cao kết quả điều trị”, được xuất bản vào tháng 2 năm 2013 bởi tạp chí y khoa American Journal of Managed Care. Nghiên cứu đã chứng minh rằng việc bổ sung dinh dưỡng bằng đường uống sẽ giúp giảm thiểu đáng kể thời gian và chi phí điều trị tại bệnh viện.
Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện bởi bộ phận Kinh tế học Y tế chuẩn xác (Precision Health Economics) với thông tin sử dụng từ hơn một triệu ca bệnh nhân nội trú từ năm 2000-2010 (Premier PerspectivesTM) dựa trên cơ sở dữ liệu đại diện cho tổng số 44 triệu lượt bệnh viện từ 460 địa điểm khác nhau trên toàn Hoa Kỳ. Nghiên cứu Philipson đã đem đến cho cộng đồng y khoa trên khắp thế giới những kết quả khả quan và giải pháp khoa học có tính thực tiễn cao.
Kết quả nhận thấy từ các bệnh nhân sử dụng giải pháp bổ sung dinh dưỡng đường uống trong thời gian điều trị tại bệnh viện gồm có: Giảm 21%, tương ứng với 2,3 ngày thời gian nằm viện; giảm 21,6%, tương ứng với 4.734 USD trong chi phí điều trị bệnh nhân; tỉ lệ tái nhập viện trong vòng 30 ngày với những bệnh nhân đã từng sử dụng các giải pháp bổ sung dinh dưỡng đường uống trong đợt điều trị trước đó đã giảm 6,7%.
Nhờ vào những kết quả tích cực đó, nghiên cứu Philipson được chọn là một trong 3 nghiên cứu xuất sắc nhất (Best Abstracts) trong hội nghị European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) diễn ra vào ngày 31-8 đến 3-9-2013 vừa qua.
Tác động thực tiễn từ công trình nghiên cứu Philipson
Theo thống kê, tại Việt Nam, tổng chi phí khám chữa bệnh trong Quý 1 năm 2013 đã tăng 25% - 30%. Theo Tổng cục Thống kê, trong 11 nhóm hàng hóa tính CPI của tháng 8-2013, thuốc và dịch vụ y tế có mức tăng cao nhất với mức 4,11% và 5,09%. Bên cạnh đó, mặc dù 67% dân số Việt Nam có thẻ bảo hiểm y tế nhưng số tiền người dân chi trả cho y tế từ tiền cá nhân chiếm đến 50%.
Trong môi trường áp lực chi phí tăng cao, các kết quả ý nghĩa về lợi ích hữu hình của việc bổ sung dinh dưỡng đường uống cho bệnh nhân nội trú của nghiên cứu Philipson đã đem lại một giải pháp có tính ứng dụng cao và có thể đầu tư nghiên cứu sâu hơn cách áp dụng phù hợp với địa phương nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và tính kinh tế trong việc chăm sóc sức khỏe người dân cho các chuyên gia y tế nói riêng và xã hội nói chung.
Đi đầu trong lĩnh vực sản phẩm dinh dưỡng y học đáp ứng các nhu cầu dinh dưỡng của bệnh nhân hoặc người cần chế độ dinh dưỡng đặc biệt, trong những năm gần đây, Abbott không chỉ tiếp tục nghiên cứu các giải pháp dinh dưỡng giúp giải quyết các vấn đề bệnh lý và sức khỏe nghiêm trọng, mà còn đầu tư vào các nghiên cứu có khả năng giảm chi phí cho quá trình điều trị của các bệnh nhân. Cũng với tâm huyết trên, năm 2010, tổ chức phi lợi nhuận Quỹ Abbott đã triển khai dự án Viện khoa học dinh dưỡng trực thuộc Quỹ Abbott (AFINS) nhằm nâng cao hiểu biết và thực hành về dinh dưỡng lâm sàng, nâng cao chất lượng chăm sóc dinh dưỡng cho các bệnh nhân nhập viện.
Tính đến nay, AFINS đã thành lập trung tâm dinh dưỡng lâm sàng đầu tiên của Việt Nam, đào tạo hơn 1.200 chuyên viên chăm sóc dinh dưỡng, thành lập chương trình giáo dục về dinh dưỡng lâm sàng, tiến hành công trình nghiên cứu quy mô lớn đầu tiên về vấn đề dinh dưỡng tại bệnh viện, và tổ chức hội nghị quốc gia đầu tiên tại Việt Nam về dinh dưỡng lâm sàng.
NGUYỄN NGỌC