Trước thông tin cơ quan y tế Hồng Công và Đài Loan (Trung Quốc) yêu cầu thu hồi thuốc bột kháng sinh pha hỗn dịch uống Augmentin cho trẻ em của hãng GlaxoSmithKline được sản xuất tại Pháp và Anh, nhiều bậc phụ huynh tại TPHCM rất lo lắng. Ghi nhận ngày 13-6 cho thấy, hiện hầu hết nhà thuốc tại TPHCM đều có bán loại thuốc này.
- Sử dụng vô tội vạ
Tại nhà thuốc Đặng Tiến (đường Thuận Kiều, phường 12, quận 5, TPHCM), khi hỏi mua thuốc Augmentin, cô nhân viên lôi ra một bọc còn nguyên hộp và cả bóc rời. “Có 2 loại dùng cho trẻ em, một loại từ 3 tuổi trở lên và 1 loại cho trẻ dưới 3 tuổi. Anh chọn loại nào?”, cô bán hàng hỏi. Đồng ý mua một hộp Augmentin cho trẻ dưới 3 tuổi, cô mang ra một hộp gồm 12 gói loại Augmentin 250mg/31,25mg với giá 120.000 đồng/hộp. Điều đáng nói, trên vỏ hộp thuốc ghi rõ “thuốc bán theo đơn”!
Chúng tôi ghé qua nhà thuốc L.C. trên đường Hai Bà Trưng, phường Tân Định, quận 1, TPHCM. Tại đây, nhân viên nhà thuốc bán hộp thuốc Augmentin 500mg/62,5mg và bảo cứ về uống theo hướng dẫn sử dụng trong hộp. Cô nói: “Thuốc này bán đầy rẫy. Nhà ai có con sổ mũi, viêm phổi một tí mà chẳng mua thuốc này. Đảm bảo uống đủ đô là hết bệnh ngay”.
Không chỉ các nhà thuốc bán lẻ tư nhân mà các nhà thuốc trong bệnh viện cũng có bán Augmentin. Tại Khoa Khám dịch vụ Bệnh viện Nhi đồng 2 sáng 13-6, chúng tôi vẫn bắt gặp những toa thuốc có Augmentin 250mg. Một bác sĩ cho biết, Augmentin đã sử dụng quen thuộc từ lâu cho trẻ bị viêm nhiễm đường hô hấp. “Cứ ho, sổ mũi, thế nào cũng dùng Augmentin bởi nói chung là nó đem lại hiệu quả điều trị tốt”, vị bác sĩ nói.
Bác sĩ Nguyễn Thị Út, Trưởng khoa Hô hấp dịch vụ 3 Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, Augmentin có lịch sử sử dụng khá lâu cho trẻ em. Loại bột pha huyền dịch này thường được chỉ định điều trị nhiều bệnh lý về nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng tai - mũi - họng và cả nhiễm trùng đường tiết niệu.
Ghi nhận ngày 13-6 cho thấy, hiện nhiều bệnh viện vẫn sử dụng Augmentin cho trẻ em như là một loại kháng sinh thông dụng. Trước thông tin cơ quan y tế Hồng Công và Đài Loan (Trung Quốc) yêu cầu thu hồi Augmentin sản xuất tại Anh (loại 156mg/5ml HK-24658) và Pháp do phát hiện có chứa 2 loại chất phụ gia làm dẻo, các bác sĩ điều trị lẫn nhiều chuyên gia y tế cho biết chưa có ý kiến gì của ngành chức năng Việt Nam nên cứ sử dụng bình thường. Trong khi đó, một số bậc phụ huynh biết được thông tin này tỏ ra lo lắng.
- Tác dụng phụ lên gan, thận
Theo tìm hiểu của chúng tôi, Augmentin 250mg/31,25mg và 500mg/62,5mg đều được sản xuất ở Pháp và nhập khẩu về Việt Nam qua Công ty CP Dược liệu Trung ương 2 - TPHCM. Theo công thức, mỗi gói Augmentin 500mg/62,5mg chứa 500mg kháng sinh Amoxicillin dạng Amoxicillin trihydrate và 62,5mg acid clavulanic dạng kali clavulanate. Loại Augmentin 250mg/31,25mg cũng có công thức tương tự như trên. Augmentin 500mg/62,5mg được chỉ định điều trị viêm tai giữa cấp ở trẻ nhỏ, viêm tai tái phát, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới ở trẻ từ 30 tháng đến 5 tuổi, nhiễm khuẩn tái phát trong viêm phế quản phổi mạn tính, nhiễm khuẩn niệu biến chứng hoặc tái phát, viêm miệng nặng (áp xe, viêm tấy, viêm tế bào, viêm quanh răng). Augmentin 250mg/31,25mg được chỉ định cho trẻ sơ sinh dưới 30 tháng tuổi trong điều trị viêm tai giữa cấp, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và nhiễm khuẩn niệu.
Tuy nhiên, nhà sản xuất cảnh báo phải ngừng điều trị nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu dị ứng nào và thay thế điều trị thích hợp đồng thời khuyến cáo người sử dụng nên thận trọng khi dùng bởi nguy cơ xuất hiện phản ứng ở gan (ứ mật), triệu chứng này sẽ tăng lên nếu điều trị liên tục hơn 10 ngày và nhất là điều trị liên tục hơn 15 ngày. Nhà sản xuất cũng khuyến cáo nên kiểm tra chức năng gan và thận ở những bệnh nhân điều trị kéo dài và cần thận trọng khi sử dụng chế phẩm kết hợp với amoxicillin/acid clavulanic ở những bệnh nhân suy chức năng gan…
Cả 2 loại thuốc nói trên được sử dụng theo đường uống trước khi hòa tan toàn bộ gói bột vào nửa cốc nước và được khuyến cáo nên uống ngay trước khi ăn.
Theo các bác sĩ điều trị và chuyên gia y tế, thông tin từ cơ quan y tế Hồng Công cho biết đã yêu cầu hãng dược GlaxoSmithKline thu hồi bột pha hỗn dịch uống Augmentin được sản xuất tại Anh và Pháp do phát hiện hai loại chất phụ gia làm dẻo Diisodecyl phthalate (DIDP) và Diisononyl phthalate (DINP) cao gấp hai lần giới hạn cho phép của châu Âu.
Theo số liệu trong các nghiên cứu ở động vật cho thấy, sử dụng DIDP trong thời gian dài với hàm lượng cao có thể tác động đến gan và thận. Trong khi đó, trẻ em sử dụng Augmentin lại có sức đề kháng cơ thể rất yếu. Cơ quan phụ trách y tế Đài Loan (Trung Quốc) cũng đã yêu cầu hãng dược trên thu hồi bột pha hỗn dịch uống Augmentin. Đây là loại chất làm dẻo thường được sử dụng trong sản xuất nhựa và lớp phủ nhựa bên ngoài để tăng độ dẻo. Các bệnh viện địa phương của Đài Loan đã được lệnh dừng kê toa Augmentin cho bệnh nhi.
Trước các thông tin nói trên, liệu 2 loại thuốc dạng bột hỗn dịch Augmentin 500mg/62,5mg và Augmentin 250mg/31,25mg đang sử dụng tràn lan ở Việt Nam có nằm trong diện cảnh báo và thu hồi? Thông tin ghi nhận đến chiều hôm qua 13-6, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cũng như đại diện hãng dược GlaxoSmithKline tại Việt Nam vẫn chưa lên tiếng.
TƯỜNG LÂM