Cứu sống 2 ca chấn thương sọ não bằng kỹ thuật chuyên sâu

(SGGP).- Ngày 8-12, theo tin từ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á TPHCM, các y bác sĩ Khoa Ngoại thần kinh vừa kịp thời cứu sống 2 trường hợp bị chấn thương sọ não rất nặng.

Bệnh nhân Mai Văn Gẫm (ảnh, 60 tuổi, ngụ xã Tân Thông Hội, huyện Củ Chi) nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, liệt nửa người bên phải. Chụp chẩn đoán CT scanner, bệnh nhân bị xuất huyết nhiều ở não thất và vùng thái dương. Các bác sĩ phẫu thuật khẩn cấp, đặt dẫn lưu não thất ra ngoài. Bệnh nhân Nguyễn Văn Hoàng (61 tuổi, ngụ xã Đông Thạnh, huyện Hóc Môn) cũng nhập viện trong tình trạng hôn mê, mất toàn bộ phản xạ. Bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy, chụp CT scanner: xuất huyết não, máu tụ vùng bao trong đồi thị trái... Các bác sĩ cũng giải thích tình trạng diễn tiến bệnh nặng cho thân nhân, đồng thời chỉ định phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất ra ngoài.

Theo bác sĩ Đinh Văn Cội, Trưởng khoa Ngoại thần kinh - Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, cả 2 trường hợp trên điều trị thành công với bệnh lý nặng xuất huyết não, não thất, gây nên tình trạng tăng áp lực nội sọ, chèn ép não nặng, cho thấy việc chỉ định phương pháp điều trị thích hợp là điều rất quan trọng để cứu sống bệnh nhân. Những ca này không thể có chỉ định phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ giải áp cấp cứu được, nhưng nếu chỉ hồi sức nội khoa đơn thuần thì tỷ lệ thành công cứu sống bệnh nhân rất thấp, chưa kể nếu bệnh nhân có sống thì dư chứng cũng rất nặng nề. Việc áp dụng phương pháp phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất ra ngoài bằng một hệ thống dẫn lưu chuyên dụng (EVD) là một lựa chọn tối ưu. Đây là phẫu thuật cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp trong chuyên ngành ngoại thần kinh đòi hỏi cơ sở y tế phải có chuyên khoa ngoại thần kinh và hồi sức thần kinh chuyên sâu mới có thể làm được.

TRƯƠNG NGỌC