Thêm bệnh viện nhưng giảm tỷ số bác sĩ, điều dưỡng/vạn dân
Theo các chuyên gia, khi hợp nhất 3 địa phương (TPHCM, Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu), diện tích của TPHCM từ 2.095 km2 sẽ tăng lên 6.772 km2 và dân số từ 9,9 triệu người sẽ tăng lên hơn 13,7 triệu người. Khi đó, chắc chắn nhu cầu cung ứng dịch vụ y tế sẽ tăng lên rất cao cả về nhu cầu và phạm vi cung ứng, trong khi nguồn lực y tế có tăng nhưng chắc chắn trong giai đoạn đầu chưa tương xứng với sự gia tăng về nhu cầu và phạm vi.
Cụ thể: Số bệnh viện trên địa bàn thành phố sẽ tăng từ 134 lên 164 bệnh viện (Bình Dương: 27 bệnh viện, Bà Rịa – Vũng Tàu: 13 bệnh viện), số giường bệnh từ 41.525 giường tăng lên 49.147 giường (Bình Dương: 5.202 giường, Bà Rịa – Vũng Tàu: 2.420 giường), tỷ số giường bệnh/vạn dân sẽ giảm từ 41,7 xuống còn 31,3 (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 42 giường bệnh/vạn dân); số bác sĩ từ 20.727 bác sĩ sẽ tăng lên 24.629 bác sĩ, tỷ số bác sĩ/vạn dân sẽ giảm từ 20,8 xuống còn 13,08 (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 21 bác sĩ/vạn dân); tỷ lệ điều dưỡng/vạn dân sẽ giảm từ 37 điều dưỡng/vạn dân xuống còn 29 điều dưỡng/vạn dân (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 39 điều dưỡng/vạn dân). Bên cạnh đó, tổng số dịch vụ công của ngành y tế thành phố từ trung bình hơn 20.000 hồ sơ/năm sẽ tăng lên mức trên 30.000 hồ sơ/năm.
Nguy cơ quá tải ở bệnh viện tuyến cuối
Bên cạnh đó, dự báo số lượt khám chữa bệnh sẽ tăng cao tại các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến cuối của TPHCM sau khi hợp nhất. Dự báo, số lượt khám bệnh sẽ tăng từ trên 42 triệu lượt/năm lên trên 51 triệu lượt/năm, số lượt điều trị nội trú sẽ tăng từ trên 2,2 triệu lượt/năm lên trên 3,8 triệu lượt/năm. Như vậy, nếu so sánh trên phạm vi cả nước thì hệ thống y tế TPHCM sẽ cung ứng khoảng hơn 30% số lượt khám ngoại trú và hơn 23% số lượt điều trị nội trú của cả nước.
Nguy cơ các bệnh viện tuyến cuối của TPHCM sẽ bị quá tải gần như khá rõ nếu ngành y tế không chủ động có giải pháp trước mắt và lâu dài. Đây là thách thức rất lớn, nhưng cũng là cơ hội không nhỏ để ngành y tế chủ động nghiên cứu, mở rộng thêm cơ sở phục vụ theo mô hình cơ sở 2, cơ sở 3 của các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa đầu ngành tại địa bàn mới của tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu và Bình Dương, vừa đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân vừa là cơ hội để thúc đẩy phát triển loại hình du lịch y tế trên địa bàn thành phố.
Đồng thời, ngành y tế cần tham mưu bổ sung quy hoạch phát triển hệ thống y tế như phát triển thêm các cụm y tế chuyên sâu thứ 4, thứ 5 (trên địa bàn tỉnh Bình Dương và tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu) và khẩn trương nghiên cứu, đánh giá, điều chỉnh lại chỉ tiêu số giường/vạn dân; số bác sĩ và số điều dưỡng/vạn dân cho phù hợp với tình hình mới.
Tìm giải pháp quản lý dự án đầu tư công
Theo Sở Y tế TPHCM, tổng số dự án đầu tư công cho ngành y tế TPHCM giai đoạn 2021-2025 sẽ tăng từ 48.549 tỷ đồng lên 52.424 tỷ đồng (TPHCM: 115 dự án, Bình Dương: 31 dự án, Bà Rịa – Vũng Tàu: 8 dự án); Giai đoạn trung hạn 2026-2030, tổng mức đầu tư cho ngành y tế thành phố sẽ tăng từ 58.638 tỷ đồng lên mức 65.134 tỷ đồng (TPHCM: 82 dự án, Bình Dương: 14 dự án, Bà Rịa – Vũng Tàu: 2 dự án), ngoài ra ngành y tế thành phố còn có 6 dự án kêu gọi đầu tư bằng phương thức đối tác công tư (PPP) với tổng số vốn dự kiến trên 10.000 tỷ đồng.
Thực tế cho thấy đã có rất nhiều công trình xây dựng bệnh viện phát huy rất hiệu quả, nhưng bên cạnh đó vẫn có công trình chậm đưa vào sử dụng do nhiều lý do khác nhau. Các đại biểu đều thống nhất kiến nghị lãnh đạo thành phố cần sớm có giải pháp căn cơ giúp cho ngành y tế quản lý tốt các dự án đầu tư công, nhất là khi hợp nhất 3 Sở Y tế.
