Truyền hơn 10 lít máu cứu sống bệnh nhi sốt xuất huyết

Do tình trạng nguy kịch, bệnh nhi 12 tuổi được truyền lượng máu và chế phẩm máu gấp 3 lần thể tích máu của mình mới duy trì được sinh hiệu ổn định. 

Ngày 20-6, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM cho biết vừa cứu sống một trường hợp sốt xuất huyết (SXH) nguy kịch sau nhiều ngày nỗ lực điều trị.

Bệnh nhân là em T.H.B.N. (12 tuổi, ngụ tại Trà Vinh), nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, đau đầu, nôn ói, hành kinh lần đầu. Tại bệnh viện tỉnh, trẻ bớt sốt nhưng đi tiêu phân đen lượng nhiều, trụy tim mạch.

Các bác sĩ lập tức chống sốc tích cực bằng dung dịch điện giải, cao phân tử và truyền máu. Tuy nhiên, bệnh nhi tiếp tục đi tiêu ra máu ồ ạt khoảng 0,5 lít máu/ lần gây sốc, thiếu máu nặng. Sau hội chẩn, bệnh nhi được chuyển gấp lên TPHCM vào ngày 14-6.

Tại Bệnh viện Nhi đồng 1, trẻ tím tái, suy hô hấp, trụy tim mạch, gan to, dung tích hồng cầu chỉ còn 16%, sau đó tụt xuống 10% tương đương mất khoảng 3/4 thể tích máu.

Bác sĩ chẩn đoán trẻ bị sốc sốt xuất huyết nặng, xuất huyết tiêu hóa nặng kèm hành kinh gây mất máu.

8c4cc3e5-5ac2-4d0e-b7ec-f9604a9d29a7.jpg
Bệnh nhi 12 tuổi đang được theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc

Theo PGS-TS-BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, trẻ lập tức được hỗ trợ hô hấp và chống sốc. Hơn 10 lít máu và chế phẩm máu được truyền cho bệnh nhi (khoảng gấp 3 lần thể tích máu của trẻ) mới duy trì được các chỉ số sinh hiệu.

Sau đó, ê-kíp tiếp tục tiến hành nội soi cầm máu nhưng chỉ giảm bớt một phần. Hội chẩn liên chuyên khoa quyết định truyền thuốc, tiêm thuốc cầm máu thế hệ mới, giúp bệnh nhi giảm xuất huyết tiêu hóa và hành kinh, huyết động dần ổn định…

Sau 5 ngày hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhi đã khả quan. Hiện, trẻ đang thở oxy, tỉnh táo, bắt đầu ăn uống được, dự kiến có thể xuất viện trong vài ngày tới.

SXH là bệnh lý thường gia tăng ca mắc vào mùa mưa. Khi tiến triển nặng, bệnh có thể dẫn đến trụy tim mạch, xuất huyết nặng, suy hô hấp và tử vong.

Đối với các bệnh nhi bị sốt từ 2-3 ngày trở lên, nhất là khi có kèm các dấu hiệu xuất huyết (chảy máu mũi, máu răng, chấm xuất huyết...), đau bụng, nôn ói, phụ huynh cần nghĩ đến bệnh sốt xuất huyết. Đồng thời, đưa trẻ đến khám ngay tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Tin cùng chuyên mục