Bệnh nhân là chị N.T.T.T. (39 tuổi, tạm trú tại TPHCM), từng sinh mổ con thứ 3 cách đây 20 tháng và được bác sĩ khuyến cáo không nên tiếp tục mang thai do tiền sử sinh khó, tổn thương tử cung. Tuy nhiên, chị không biết mình đang mang thai và chỉ đến bệnh viện khi xuất hiện cơn đau dữ dội vùng hạ vị.
Ban đầu, chị T. nghĩ bị đau thông thường, tự dùng thuốc giảm đau tại nhà nhưng không hiệu quả. Khi cơn đau tăng nặng, chị được đưa đến cơ sở y tế gần nhà, tại đây bác sĩ nghi ngờ chị bị sốc do nhiễm trùng tiêu hóa, đồng thời phát hiện thai 12 tuần và nhanh chóng chuyển viện khẩn cấp đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
Tại bệnh viện, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch: lơ mơ, huyết áp tụt, bụng chướng, da niêm nhợt, dấu hiệu sốc mất máu. Kết quả siêu âm cho thấy trong ổ bụng có nhiều dịch, thai còn tim. Sau đánh giá lâm sàng và khai thác tiền sử sinh khó, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc xuất huyết nội nghi do vỡ tử cung, lập tức chuyển mổ cấp cứu.
Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, ê-kíp đã kiểm soát được tình trạng chảy máu, giữ lại được tính mạng người bệnh. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, đang hồi phục tốt và chuẩn bị xuất viện.
Theo BS-CK2 Nguyễn Thị Minh Huyền, Phó Trưởng khoa Sản thường, đây là ca bệnh đặc biệt nguy hiểm do biểu hiện không điển hình, dễ nhầm với bệnh lý tiêu hóa. Nếu không phát hiện sớm và xử lý kịp thời, có thể nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là người có tiền sử mổ sinh, sinh khó, hút nạo nhiều lần hoặc từng mang thai ngoài tử cung cần đặc biệt thận trọng. Việc sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn và đi khám ngay khi có các triệu chứng như trễ kinh, rong huyết, đau bụng dưới… là rất cần thiết để phát hiện sớm các biến chứng nguy hiểm như vỡ tử cung.
Vỡ tử cung là một tai biến sản khoa nghiêm trọng, có thể gây tử vong nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời. Tình trạng này thường gặp ở sản phụ từng sinh mổ nhiều lần, sinh thường có tổn thương tử cung, từng hút – nạo thai nhiều lần hoặc mang thai bám ở góc tử cung.
Theo các bác sĩ, phụ nữ cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu cảnh báo như: trễ kinh, rong huyết, đau bụng vùng dưới, đau đột ngột dữ dội, kèm mệt mỏi, tụt huyết áp, mạch nhanh nhẹ, choáng váng hoặc muốn ngất xỉu. Khi xuất hiện những triệu chứng nghi ngờ, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được siêu âm, thăm khám và theo dõi sát nhằm bảo toàn tính mạng và khả năng sinh sản về sau.
