Bệnh nhi Lê Khánh T., 8 tháng tuổi, cân nặng 4,5kg (Thừa Thiên - Huế) vào viện ngày 3-6 được chẩn đoán thông liên thất phần cơ bè kích thước rất lớn khoảng 11mm, áp lực động mạch phổi gần bằng áp lực hệ thống và tăng sức cản động mạch phổi nặng trên nền suy dinh dưỡng, nhiễm trùng phổi.
Bệnh nhân được điều trị các bệnh nền, nâng cao thể trạng, tuy nhiên do lưu lượng máu quá lớn qua lỗ thông liên thất gây suy tim ngày càng nặng và nguy cơ tổn thương phổi không hồi phục biến chứng sang bệnh lý Eisenmenger phức tạp. Đặc biệt, kết quả siêu âm và thông tim cho thấy vị trí rất đặc biệt và phức tạp của dị tật tim bẩm sinh.
Chiều 14-8, Bệnh viện Trung ương Huế tiến hành hội chẩn dưới sự đồng chủ trì của PGS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và GS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế đã thống nhất phương án kết hợp vừa can thiệp đóng dù lỗ thông vừa kết hợp phẫu thuật bộc lộ tim.
Bệnh nhi đang được chăm sóc tại Khoa Hồi sức tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế Sáng 15-8, bệnh nhân nhi được đưa vào phòng phẫu thuật Hybrid và các bác sĩ tiến hành mở lồng ngực để bộc lộ tim, rồi đưa dụng cụ đóng dù xuyên qua thành tim được bộc lộ dưới hướng dẫn của siêu âm tim và màn tăng sáng DSA.
Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhi được gây mê và hỗ trợ tim bởi các thiết bị đặc biệt của hồi sức tim mạch. Sau 2 giờ can thiệp, bệnh nhi được đóng dù thành công lỗ thông liên thất và đóng thành ngực an toàn.
Hiện bệnh nhi được theo dõi sát tại Khoa Hồi sức tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Huế với tình trạng huyết động ổn định.
PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu cho biết, phương pháp phẫu thuật Hybrid trong điều trị bệnh nhân này là lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam. Do lỗ thông liên thất rất lớn và chỉ chụp qua đuờng tĩnh mạch (thông thường các nơi khác thực hiện qua đường động mạch) và rất hiếm được thực hiện trên thế giới vì tính phức tạp của kỹ thuật này.
