Trước đó, bệnh nhân T.N.P.U. (18 tuổi, trú xã Bà Nà, TP Đà Nẵng) được Trung tâm Cấp cứu 115 chuyển đến Bệnh viện Đà Nẵng trong tình trạng lơ mơ, da niêm mạc trắng bệch, bụng chướng căng, đau vùng ngực và bụng, cánh tay trái biến dạng, huyết áp không đo được, mạch ngoại vi không bắt được. Siêu âm khẩn phát hiện tràn máu lượng nhiều trong ổ bụng.
Nhận định đây là ca cấp cứu tối khẩn cấp, ca trực đã báo cáo trực lãnh đạo, kích hoạt “Báo động đỏ nội viện”, huy động toàn nguồn lực, đưa bệnh nhân thẳng vào phòng mổ với chẩn đoán đa chấn thương, chấn thương bụng kín, chấn thương ngực kín, gãy cánh tay trái, chấn thương vùng đầu mặt.
Chỉ trong vài phút, các bác sĩ, điều dưỡng của nhiều chuyên khoa liên quan như Gây mê hồi sức, Ngoại tiêu hóa, Ngoại lồng ngực, Ngoại thần kinh, Ngoại tiết niệu, Ngoại chấn thương đã có mặt tại phòng mổ, phối hợp song song giữa gây mê hồi sức và phẫu thuật.
Các ê kíp đã thực hiện phẫu thuật đồng thời, dẫn lưu màng phổi, cầm máu cánh tay trái, phẫu thuật vùng bụng.
BS CKII Trần Văn Nghĩa (khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đà Nẵng) cho biết, khi mở ổ bụng, phát hiện hàng loạt cơ quan tổn thương nặng: vỡ lách độ IV, chấn thương gan độ II, chấn thương thận trái độ I, vỡ dạ dày, vỡ ruột non, vỡ đại tràng, máu tràn ổ bụng. Ưu tiên cầm máu cho bệnh nhân bằng phẫu thuật cắt lách và khâu gan cầm máu song song, cắt dạ dày hình chêm, cắt nối đoạn ruột non, cắt nối đoạn đại tràng bằng dụng cụ Stapler để cầm máu nhanh, rút ngắn thời gian mổ.
Ca phẫu thuật kéo dài gần 5 giờ đồng hồ trong điều kiện vừa hồi sức vừa phẫu thuật liên tục để giành giật từng phút sự sống cho bệnh nhân.
“Đây là ca bệnh phức tạp, sự sống chỉ tính bằng phút. Nếu chậm trễ, bệnh nhân có thể không qua khỏi. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân phải truyền 10 đơn vị máu và các chế phẩm máu, dùng vận mạch liều cao để duy trì huyết động”, bác sĩ Trần Văn Nghĩa cho biết thêm.
Theo BS CKII Hà Phước Hoàng, Phó khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đà Nẵng, yếu tố then chốt cứu sống người bệnh là kích hoạt quy trình “Báo động đỏ” kịp thời, cùng sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa, kinh nghiệm dày dạn của ê kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức và việc sử dụng kỹ thuật cầm máu hiện đại.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được thở máy và hồi sức tích cực tại phòng Hồi sức ngoại (khoa Gây mê hồi sức).
Sau 10 ngày điều trị, tình trạng sức khỏe cải thiện, bệnh nhân được chuyển lên khoa Ngoại tiêu hóa tiếp tục theo dõi. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống bình thường, sinh hiệu ổn định và đã được xuất viện.
