Tính an toàn của phẫu thuật hút mỡ
Vấn đề người hút mỡ quan tâm nhất là sợ tái phát mỡ và da bị nhăn nheo, cũng như các tai biến, biến chứng xảy ra trong và sau khi hút mỡ.
Hút mỡ là một phẫu thuật rất an toàn nếu bệnh nhân được chọn lựa, chuẩn bị kỹ; phẫu thuật viên được huấn luyện đúng đắn, có kinh nghiệm; phẫu thuật được tiến hành trong một phòng mổ trang bị đầy đủ, có những thiết bị cần thiết của ngoại khoa chung và gây mê hồi sức, đảm bảo yếu tố vô trùng. Tuy vậy, do hút mỡ là một phẫu thuật, nên dù thực hiện trong những điều kiện tối ưu thì những tai biến- dù rất hiếm hoi - vẫn có thể xảy ra.
Trước và... sau khi hút mỡ cằm. Ảnh: T.L.
Nguy cơ có tai biến càng cao khi số vùng được hút càng nhiều; vùng được hút càng rộng; lượng mỡ hút ra càng lớn và thời gian phẫu thuật càng dài. (Theo nghiên cứu của chuyên gia Caruther (Canada), những tai biến nghiêm trọng dẫn đến tử vong như thuyên tắc mỡ rất hiếm gặp; chỉ có thể xảy ra trong những trường hợp “hút mỡ lớn” (trên 4-5 lít), với tỷ lệ khoảng 1/20.000 trường hợp).
Người có sẵn những bệnh như tim mạch, huyết áp, tiểu đường… thường dễ bị tai biếân hơn. Do đó, điều bắt buộc khi hút mỡ là khách hàng (hoặc bệnh nhân) phải được kiểm tra sức khỏe thật kỹ để có biện pháp phòng ngừa hoặc điều trị thích hợp. Những người có sẵn bệnh hoặc bệnh tiềm ẩn phải được chữa trị ổn định trước khi hút mỡ.
Bệnh nhân có thể bị tai biến do thiếu hay thừa dịch thể, rối loạn điện giải; những phản ứng phụ với thuốc tê nếu chích quá liều. Nếu việc hút mỡ đúng kỹ thuật, trên người khỏe mạnh bình thường, da chưa bị lão hóa và có độ đàn hồi tốt thì sau khi hút mỡ da sẽ tự động co lại, ít để lại vết nhăn.
Nếu bác sĩ chưa có kinh nghiệm, thực hiện không đúng kỹ thuật, hút mỡ sát da quá hoặc hút không đều thì sau khi hút mỡ da sẽ bị nhăn nheo, lồi lõm hoặc đổi màu. Ngoài ra, cũng có thể gặp một số biến chứng nhẹ như chảy máu, nhiễm trùng, tụ dịch, tổn thương thần kinh. Để ngăn ngừa những biến chứng này, bệnh nhân được cho dùng thuốc kháng sinh, kháng viêm và giảm đau.
Cấy mỡ…
Cùng với việc hút mỡ, việc cấy mỡ vào một số vùng trên cơ thể cũng rất được nhiều người quan tâm. Hiện nay, nhiều nơi đang áp dụng phương pháp dùng mỡ của chính người cần cấy mỡ để cấy vào cơ thể thay vì dùng những chất ngoại lai. Thông thường, bác sĩ sẽ hút mỡ ở bụng hay vùng nào đó có nhiều mỡ của bệnh nhân ra, rửa sạch chất dịch để gạn lấy tế bào mỡ, mô mỡ, rồi dùng kim chích vào nơi cần cấy để tăng khối lượng. Có thể cấy mỡ vào các tuyến vú nhỏ, má lõm, lưng bàn tay gân guốc...
Các hạt mỡ được cấy rải rác, phân tán nhiều nơi trên vùng cần cấy thì mô mỡ sẽ có cơ hội sống cao hơn.
Ưu điểm của phương pháp này là không xảy ra hiện tượng đào thải hay dị ứng sau cấy. Song, nhược điểm là phải thực hiện phẫu thuật để lấy mỡ, và sau một thời gian, lượng mỡ cấy sẽ bị hấp thụ một phần. Số mỡ cấy bị tiêu đi nhiều hay ít tùy thuộc vào trình độ của người cấy, vị trí cấy và cơ địa người được cấy. Mỡ cấy ở những vùng càng di động nhiều thì càng dễ bị hấp thụ. Thông thường, sau 3 -6 tháng mỡ sẽ tiêu mất khoảng 30%-50%, vì vậy thường phải lặp lại phẫu thuật khoảng 3 lần để có kết quả như ý. Phẫu thuật phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng nghiêm ngặt.
Chăm sóc sau khi hút mỡ
Sau khi hút mỡ, cần sử dụng gen để băng ép lại hoặc mặc quần áo bó chặt vùng hút mỡ. Nên nằm nghỉ ngơi 1-2 ngày, sau đó có thể đi lại, vận động bình thường trong nhà để giảm tắc mạch và phù nề. Tránh vận động quá mức. Dùng thuốc kháng sinh, giảm đau, chống viêm. Có thể sinh hoạt bình thường, chơi thể thao… sau 1 tháng. Lúc này kết quả hút mỡ đạt cao nhất (khi lượng thuốc tê chích vào lúc phẫu thuật được hấp thụ trọn vẹn và hết phù nề phẫu thuật). Tình trạng bầm máu dưới da kéo dài khoảng 3 tuần, hoặc lâu hơn. Cần tái khám thường xuyên. Nếu thấy đau, sưng, chảy máu ở vùng mổ thì tái khám ngay.
Hút mỡ là cách tốt nhất chống tái lập lớp mỡ dưới da vì khi hút đã lấy đi những tế bào mỡ, thùy mỡ, chỉ còn lại phần lớn mô liên kết, mô xơ nên tế bào mỡ khó phát triển lại (kiêng ăn để cho ốm là cách cho kết quả tạm thời nhất vì các tế bào mỡ vẫn còn đó, khi không ăn kiêng nữa thì những vùng tích tụ mỡ sẽ to lại như cũ).
Tuy nhiên điều cần nhớ sau khi hút mỡ là nếu bị mập trở lại thì mô mỡ sẽ tích tụ nhiều hơn vào những nơi chưa bị hút mỡ làm cơ thể dễ bị mất cân đối. Vì vậy, cần ăn uống đúng tiêu chuẩn dinh dưỡng, tập luyện thể dục thường xuyên để giữ kết quả lâu dài sau khi hút mỡ.
BS.TS LÊ HÀNH
