- Tôi 67 tuổi, mỗi lần đi máy bay hay ngồi xe đường dài đều thấy nặng ở hai bắp chân. Gần đây, càng ngày càng thấy nặng hơn, nhiều khi không đi được. Bác sĩ cho biết tôi bị bệnh gì và phải làm gì ? Nguyễn Văn Giang (Bình Thuận)
- BS THÁI HÒA: Biểu hiện như ông kể là bệnh của hệ mạch máu. Trong y học gọi là bệnh suy tĩnh mạch hay còn gọi là bệnh tĩnh mạch trướng. Bệnh thường gặp nhiều ở nữ giới hơn nam giới. Bệnh thường bắt đầu ở bắp chân, nhưng cũng có thể ở bất kỳ chỗ nào trong vùng đùi và cẳng chân. Bệnh cho thấy các tĩnh mạch máu nổi lên ở bề mặt của chân.
Bệnh có thể không gây biểu hiện gì ở giai đoạn đầu, chỉ có thể thấy tĩnh mạch (gân xanh) nổi gồ lên, khi bệnh nặng hơn có thể gây đau ngày càng nhiều. Một số trường hợp đau kèm theo sưng ở cổ chân, đặc biệt là về chiều tối sẽ sưng nhiều nếu ở trong tư thế đứng hay ngồi nhiều, hoặc đi lại nhiều. Bệnh nặng có thể gây loét ở cổ chân, làm sưng đau do bị viêm tấy đỏ vùng da xung quanh.
Bệnh tĩnh mạch trướng trong giai đoạn nhẹ chưa cần điều trị can thiệp, nhưng ông có thể thực hiện một số biện pháp nhằm hạn chế sự phát triển của bệnh bằng cách: tập thể dục đều đặn giúp tăng cường sức bền của mạch máu; tránh ngồi nhiều, đứng lâu, và hạn chế đi lại nhiều.
Khi phải ngồi lâu thì cần thỉnh thoảng phải đứng đểâ duỗi chân cho mạch máu lưu thông; cần xoa bóp bắp chân hay xoay cổ chân khi phải ngồi hoặc đứng lâu một chỗ. Khi phải đi xa nên mang vớ (tất) bó sát bắp chân và đùi. Ông nên đi khám bác sĩ để biết được mức độ nặng nhẹ và cần có sự tư vấn của bác sĩ trong điều trị bệnh. Nếu trong giai đoạn nhẹ thì chỉ cần điều trị nội khoa (dùng thuốc).
- Gần nhà tôi có xưởng hóa chất, thỉnh thoảng có người bị ngộ độc, phải đưa đi cấp cứu tại bệnh viện. Xin bác sĩ cho biết biểu hiện và cách xử trí sơ cấp cứu khi gặp ngộ độc một số hóa chất ? Thanh Nhàn (Bình Dương)
- BS THÁI HIỆP: Một số biểu hiện của nhiễm độc hóa chất qua đường hô hấp: cảm giác nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt như say rượu, lơ mơ kèm rối loạn cảm giác (tê ngoài da….) . Hơi thở có mùi khí thải, khó thở, tức ngực, ho. Đau bụng, buồn ói hoặc ói mửa.
Trường hợp nặng: khó thở dữ dội, rối loạn nhịp tim, khạc đàm có máu, người tím tái, co giật, dần dần đi vào hôn mê. Nhiễm độc do uống phải hóa chất có thể gặp, uống lầm (nhất là trẻ nhỏ): Biểu hiện ban đầu có cảm giác đầy bụng, óc ách và đau vùng bao tử, có thể gây tiêu chảy hoặc táo bón, thường là nhẹ.
Giai đoạn sau có biểu hiện liên quan đến đường hô hấp như thở ra mùi hóa chất, nếu lọt vào phế quản sẽ gây bệnh cảnh viêm phổi: nạn nhân ho nhiều, đau tức ngực dữ dội, sốt cao, kèm theo môi căng khô, niêm mạc miệng và lưỡi sưng tấy đỏ, dễ chảy máu, gây buồn ói. Nhiễm độc do tiếp xúc hóa chất: Lỗ chân lông bị viêm đỏ xung quanh, lông bị đứt hay gãy, quăn lại. Da đỏ ngứa và nóng rát, có khí nổi phồng nước ngoài da.
Sơ cấp cúu:
1. Khi phát hiện nạn nhân ngừng tim, ngừng thở, trước tiên phải hô hấp nhân tạo (“thổi ngạt miệng qua miệng”) và “xoa bóp tim ngoài lồng ngực”.
2. Nếu nhiễm độc đường tiêu hóa: Loại bỏ chất độc bằng cách gây nôn, có thể móc họng, đè gốc lưỡi để kích thích gây nôn. Có thể hòa nước muối thật đậm cho uống để gây phản xạ nôn. Cách này an toàn đơn giản và nhanh chóng. Nhiễm độc do tiếp xúc ngoài da cần phải rửa xối nước vùng da bị dính hóa chất.
3- Chú ý: Gọi cấp cứu 115, hoặc sau xử trí sơ cấp cứu phải chuyển ngay đi bệnh viện.