Ngày 26-3, trong khuôn khổ phiên họp thứ 6 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội (UBTVQH) đã diễn ra hoạt động chất vấn và trả lời chất vấn của UBTVQH đối với Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và Bộ trưởng Bộ Nội vụ Nguyễn Thái Bình. Phiên họp được nối cầu truyền hình với đoàn đại biểu Quốc hội (ĐBQH) của 63 tỉnh thành trên cả nước và được truyền hình trực tiếp.
Tháng 4 trình đề án giảm tải bệnh viện tuyến trên
Trước khi trả lời chất vấn trực tiếp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã báo cáo với UBTVQH về 2 nhóm vấn đề chính: bảo đảm nguồn lực để đáp ứng yêu cầu phòng – chữa bệnh cho nhân dân, đạo đức nghề nghiệp trong ngành y tế và khung giá viện phí.
Theo Bộ trưởng, trong khi nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân ngày càng tăng thì ngân sách mới chỉ đáp ứng được một phần, nhất là đối với các bệnh viện đầu ngành của trung ương và các TP lớn. Chẳng hạn, nhu cầu đầu tư cải tạo, mở rộng, xây dựng mới (quy mô nhỏ), bổ sung trang thiết bị cho các bệnh viện thuộc Bộ Y tế khoảng trên 2.000 tỷ đồng/năm, nhưng ngân sách chỉ đáp ứng được khoảng 1.000 tỷ đồng/năm, nên việc triển khai các dự án rất khó khăn. Tương tự, nguồn vốn trái phiếu Chính phủ và chi thường xuyên cũng không được đáp ứng đầy đủ.
Trực tiếp đặt câu hỏi tại phiên chất vấn, các ĐBQH bày tỏ quan tâm đến tình trạng quá tải ở bệnh viện công trong khi các bệnh viện tuyến dưới, bệnh viện tư lại hoạt động không hết công suất; sự mập mờ trong quá trình xã hội hóa ở các bệnh viện công… Bộ trưởng cho biết, Bộ Y tế đã có đề án tổng thể, dự kiến trình Chính phủ vào tháng 4 tới, trong đó nêu nhiều giải pháp đồng bộ. Bên cạnh nhiệm vụ tăng cường cơ sở vật chất (hiện ta mới có trung bình 20 giường bệnh/vạn dân trong khi mức bình quân khu vực là 33 giường) thì một việc hết sức quan trọng khác là “phải ngăn chặn được tình trạng quá tải ảo”.
“Trước mắt, ngành y tế sẽ có những quy định chặt chẽ hơn về chuyển tuyến, đơn cử như các ca sinh thường không lý gì phải vào bệnh viện trung ương”, bà nói. Cũng liên quan đến vấn đề này khi đề cập đến quy định bệnh nhân nằm ghép giường chỉ phải trả 50% hoặc 30% viện phí, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trả lời: “Đây vừa là cách bảo vệ quyền lợi người bệnh, vừa để hạn chế tình trạng một số bệnh viện cố tình “kéo” thêm nhiều bệnh nhân vào, lưu bệnh lâu… tạo ra quá tải ảo”. Bộ Y tế cũng đã dự kiến phân tuyến kỹ thuật không theo cấp hành chính. Bệnh viện huyện, tỉnh có đủ năng lực vẫn có thể được xếp loại cao, điều trị các ca bệnh phức tạp mà không cần chuyển tuyến.
Y tế dự phòng chưa thu hút nhân lực
Về đầu tư cơ sở vật chất, nhân lực, chính sách đào tạo cho y tế dự phòng, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ một số giải pháp nhằm thu hút trong tuyển sinh, đào tạo như mở mã ngành với điểm chuẩn thấp hơn, đào tạo theo địa chỉ, đào tạo liên thông, chuyên tu... Bộ Y tế đã cố gắng đưa các nguồn vốn ODA, các nguồn xã hội hóa, tài trợ chủ yếu tập trung xây dựng một trạm y tế xã cho vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn, biên giới. Theo Bộ trưởng, một trong những nguyên nhân dẫn tới tình trạng thiếu bác sĩ dự phòng là do bộ máy tổ chức ở tuyến dưới, nhất là tuyến huyện tách ra rất nhiều trung tâm. Mặt khác, chuyên khoa này rất khó thu hút. Một số tỉnh đã 5, 6 năm không tuyển được bác sĩ dự phòng...
Trả lời chất vấn của đại biểu Trương Minh Hoàng (Cà Mau), Bộ trưởng Bộ Y tế bày tỏ mong muốn đưa các y, bác sĩ hệ dự phòng được phép cấp chứng chỉ hành nghề để khi tham gia công tác ở các trung tâm y tế dự phòng có thể mở phòng khám tư.
“Tuy nhiên, khi thảo luận Luật Khám chữa bệnh, nhiều ý kiến không đồng tình. Đây là một điểm thiệt thòi cho cán bộ y tế dự phòng. Về giải pháp thu hút, bên cạnh thu hút đầu vào, bộ cũng dành nhiều ưu tiên trong quá trình học tập, hợp tác quốc tế... Hiện nay, bộ đã trình Chính phủ đề án phát triển nguồn nhân lực, trong đó có đào tạo chuyên gia giỏi đối với các lĩnh vực, đặc biệt là y tế dự phòng. Y tế dự phòng hiện vẫn được đánh giá là phát triển cả về kỹ thuật trong phòng thí nghiệm và kỹ thuật giám sát, phòng chống dịch và hệ thống mạng lưới”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói.
Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Sinh Hùng chất vấn Bộ trưởng về khả năng khắc phục, tạo chuyển biến trong chất lượng khám chữa bệnh, giảm tải bệnh viện, nâng cao y đức... từ nay đến năm 2015 được coi là chạm đến toàn diện các mặt hoạt động của ngành y tế.
Trả lời chất vấn này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ 7 nhiệm vụ trọng tâm của ngành trong 5 năm 2011-2016, gồm: giảm tải bệnh viện; đổi mới toàn bộ cơ chế tài chính, điều chỉnh giá dịch vụ, viện phí; nâng cao năng lực y tế tuyến cơ sở để phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, phục vụ y tế dự phòng; nâng cao số lượng, chất lượng nguồn nhân lực; nâng cao công tác truyền thông chăm sóc sức khỏe; xây dựng các trung tâm y tế chuyên sâu, ứng dụng kỹ thuật tiên tiến.
| |
ANH THƯ