Chính sách BHYT sau 1 năm thực hiện

Còn không ít vướng mắc, bất cập

Ngày 28-6, Bộ Y tế đã tổ chức họp báo nhân kỷ niệm Ngày Bảo hiểm y tế (BHYT) Việt Nam (1-7) và 1 năm thực hiện Luật BHYT. Qua đó cho thấy, chính sách BHYT đang từng bước được người dân hưởng ứng nhưng vẫn còn không ít những tồn tại, bất cập ảnh hưởng tới việc khám chữa bệnh bằng BHYT của người dân…

(SGGP). - Ngày 28-6, Bộ Y tế đã tổ chức họp báo nhân kỷ niệm Ngày Bảo hiểm y tế (BHYT) Việt Nam (1-7) và 1 năm thực hiện Luật BHYT. Qua đó cho thấy, chính sách BHYT đang từng bước được người dân hưởng ứng nhưng vẫn còn không ít những tồn tại, bất cập ảnh hưởng tới việc khám chữa bệnh bằng BHYT của người dân…

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên khẳng định, ngày 1-7-2009, Luật BHYT chính thức có hiệu lực, đánh dấu một bước quan trọng trong việc hoàn thiện pháp luật về bảo hiểm y tế và thực hiện chính sách tài chính y tế thông qua BHYT. Sau một năm thực hiện Luật BHYT, đến nay, hệ thống quy phạm pháp luật hướng dẫn thực hiện luật đã cơ bản được hoàn thiện, quyền lợi của người có thẻ BHYT ngày càng được mở rộng và bảo đảm, đặc biệt người nghèo và các đối tượng chính sách xã hội đã được Nhà nước cấp thẻ BHYT. Đáng chú ý, cả nước đã có gần 53 triệu người có thẻ BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ thẻ BHYT gần 62% dân số.

Đồng thời, do điều chỉnh mức đóng BHYT nên số thu của Quỹ BHYT năm 2010 ước đạt 26.000 tỷ đồng, đây sẽ là nguồn lực đủ khả năng đáp ứng được yêu cầu khám chữa bệnh theo chế độ BHYT ngày càng cao của người dân. Chỉ tính riêng trong quý 1 năm nay, cả nước đã có khoảng 23 triệu lượt người khám chữa bệnh theo chế độ BHYT, tăng 27% so với cùng kỳ năm ngoái, với chi phí được cơ quan BHXH thanh toán khoảng 3.700 tỷ đồng, trong đó có nhiều trường hợp bệnh nặng, chi phí lớn như chạy thận nhân tạo, ung thư, mổ tim… đã được thụ hưởng quyền lợi theo quy định.

Tuy nhiên, bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT thừa nhận, bên cạnh những kết quả đạt được bước đầu, công tác triển khai luật vẫn còn một số vấn đề tồn tại như việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH còn chậm do nhận thức của một số chủ sử dụng lao động còn yếu, trong khi đó, chế tài xử phạt các hành vi vi phạm hành chính chưa đủ mạnh để buộc doanh nghiệp tuân thủ. Việc thực hiện quy định cùng chi trả cũng đang là vấn đề khó khăn đối với bảo hiểm y tế, nhất là với nhóm người nghèo, người mắc bệnh nặng, bệnh mãn tính.

Đặc biệt, việc thanh toán BHYT cho các trường hợp tai nạn giao thông (TNGT) vẫn gặp một số vướng mắc trong việc xác định tình trạng vi phạm pháp luật về giao thông. Vụ trưởng Vụ BHYT cũng cho biết, để giải quyết vấn đề này, dự thảo Hướng dẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp người tham gia BHYT bị TNGT đã được xây dựng xong.

Q.LẬP

Tin cùng chuyên mục