Một số bệnh viện (BV) tại TPHCM có chuyên khoa thận - niệu hiện nay đều quá tải đối với bệnh nhân (BN) bị suy thận. Trong đó số bị suy thận mãn cần được chạy thận nhân tạo và ghép thận lên tới con số cả ngàn.
45 máy chạy thận phục vụ tới 500 bệnh nhân
BV Nhân dân Gia Định đã hình thành khoa Thận - Tiết niệu từ nhiều năm nay và hầu như trong khoa luôn đầy ắp BN. Mặc dù BV đã cố gắng khắc phục cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân sự nhưng vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu. TS-BS Nguyễn Thế Thành, Trưởng khoa Thận - Tiết niệu, cho biết đa số BN bị bệnh thận do nhiều nguyên nhân và thường dẫn đến suy thận.
Khi đã suy thận đến giai đoạn cuối thì chỉ còn cách chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận để duy trì sự sống. Hiện khoa Chạy thận nhân tạo của BV chỉ có 12 máy nhưng phải phục vụ tới 65 BN. “Chúng tôi đã cho chạy hết công suất và chia làm 3 ca nhưng vẫn không đáp ứng hết nhu cầu chạy thận”, BS Vũ Đình Hùng, phụ trách chạy thận nhân tạo, cho biết.
Hàng chục bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo tại BV đa khoa An Sinh. Ảnh: Tg.L
Tại BV Chợ Rẫy, số bệnh nhân suy thận cũng không ít. Ngoài số BN suy thận thể nhẹ, hiện trong khoa Chạy thận nhân tạo liên tục phục vụ cho gần 500 BN bị suy thận nặng, chủ yếu ở giai đoạn cuối. BS Nguyễn Thị Thu Lành, Trưởng khoa Chạy thận nhân tạo, cho biết mặc dù số BN cần chạy thận nhân tạo đông như vậy nhưng hiện BV chỉ có 45 máy, phải chia ra 4 ca để chạy, có ngày chạy liên tục 5 ca. Tính ra, mỗi ngày BV Chợ Rẫy phải chạy thận nhân tạo trung bình 180 - 200 BN, chưa kể có tới 30 - 40 BN suy thận phải cấp cứu/ngày.
BV Nhân dân 115, BV đa khoa An Sinh, BV đa khoa tư nhân Vạn Xuân cũng có chuyên khoa chạy thận nhân tạo nhưng luôn quá tải. BS Tạ Phương Dung, Trưởng khoa Thận - Nội tiết BV Nhân dân 115, cho biết mỗi BN phải chạy thận nhân tạo 3 lần/tuần, mỗi lần 4 tiếng đồng hồ nhưng vẫn không đáp ứng hết được. Hầu như các máy chạy thận không ngừng hoạt động.
Nhu cầu ghép thận tăng cao
Cách đây 8 năm, BV Nhân dân Gia Định đã tiến hành ghép thận và thực hiện thành công cho 4 ca nhưng từ năm 2003 đến nay đã tạm ngưng vì theo TS-BS Nguyễn Thế Thành, BN không tìm được nguồn thận hiến - tặng. Do trong nước không có nguồn thận nên một số người có nhu cầu ghép thận thường ra nước ngoài ghép. Hiện BV Nhân dân Gia Định cũng đang theo dõi chống thải ghép cho 4 trường hợp đã ghép thận ở Trung Quốc về, tuy nhiên 2 trong số đó đang có dấu hiệu suy thận trở lại.
Trong khi đó, từ năm 1992 đến nay, BV Chợ Rẫy cũng đã tiến hành ghép thận cho hơn 134 trường hợp và đã thành công do hầu hết những người cho thận đều là thân nhân BN, ít bị thải ghép. TS-BS Trần Ngọc Sinh, Trưởng khoa Tiết niệu, cho biết số BN được chỉ định và có nhu cầu ghép thận trong những năm gần đây tăng cao. Tuy nhiên, nguồn thận để ghép không có, chỉ một số ít trường hợp thân nhân BN hiến tặng. Do đó, không ít bệnh nhân ra nước ngoài để ghép.
Ngay tại BV Chợ Rẫy đang phải tiếp tục theo dõi, điều trị cho hơn 200 BN đã ghép thận ở nước ngoài về. Tuy nhiên, chỉ khoảng 60% trong số đó thành công, 40% còn lại bị biến chứng do nhiễm virus hoặc các bệnh khác. Điều đáng nói, theo TS-BS Trần Ngọc Sinh là có hiện tượng một số BN không có nguồn thận hiến - tặng từ thân nhân nên người nhà tìm hiểu và thỏa thuận mua bán thận với các đối tượng trong nước rồi hợp thức hóa giấy tờ làm thân nhân để được ghép. Mặt khác, một số người nhà BN thỏa thuận mua bán với người bán thận và cùng nhau ra nước ngoài ghép.
Trong khi đó, ê kíp ghép thận của BV Nhân dân 115 cũng cơ bản hoàn thiện với tay nghề và kỹ thuật tiên tiến. Trong các năm qua, BV này đã tiến hành ghép thận cho nhiều trường hợp và thành công. Năm 2007, BV đã tiến hành ghép được 8 ca nguồn thận từ thân nhân. Tuy nhiên, theo BS Tạ Phương Dung, Trưởng khoa Thận - Niệu, số người được điều trị tại BV sau đó ra nước ngoài ghép thận cũng không ít. Riêng năm 2007, BV đã ghi nhận 5 trường hợp ra nước ngoài ghép thận và đang theo dõi chống thải ghép cho hàng chục BN.
LÂM TƯỜNG
